ASPECTS ÉPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, THÉRAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS DES EMPYEMES INTRACRANIENS AU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DU CHU-GABRIEL TOURÉ.
Research Article
Abstract views: 118 / PDF downloads: 73
DOI:
https://doi.org/10.58372/2835-6276.1046Abstract
Résumé : Les empyèmes intracrâniens sont des collections de pus situées dans la boite crânienne. Suivant leur siège, ils peuvent être sous dural ou extra dural. Ils constituent un réel problème de santé malgré les avancés dans le domaine de l’imagerie et l’antibiothérapie.
But : décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des empyèmes intracrâniens dans notre service.
Méthodologie : Il s’agit d’une étude prospective descriptive menée dans le service de neurochirurgie du CHU-Gabriel Touré sur une durée d’un an allant de Juillet 2020 à Juin 2021. L’ensemble des dossiers, fiches d’enquêtes, comptes rendus opératoires des patients hospitalisés ont été exploités. Les données en rapport avec les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques ont été étudiées.
Résultats : Au total 12 patients ont été recrutés. L’âge moyen était de 14,5 ans avec des extrêmes allant de 4 mois à 36 ans. Les portes d’entrée étaient ORL dans 58,4%, le TCE et la méningite avec 25% et 16,7%. Le siège était sous dural dans 41,7%, extra dural dans 33,3 et combiné dans 25%. L’empyème était associé à un ou à plusieurs abcès dans 16,7% des cas. La craniectomie était la technique chirurgicale la plus utilisée dans 66,7% des cas. Le taux de bon résultat chirurgical était de 75%. Les séquelles étaient l’hémiparésie associée à un retard psychomoteur et l’épilepsie dans 16,7% des cas.
Conclusion : Les empyèmes intracrâniens sont des affections graves. Seul un diagnostic précoce et une prise en charge adéquate est le garant d’un bon pronostic.
References
ISMAÏL TOURE: Aspects épidémiologiques : Cliniques et thérapeutiques des suppurations intracrâniennes au service de neurochirurgie de l’hôpital du Mali. Bamako (Mali) 2021 N0 18
HAOUA CAROLINE : Les empyèmes intracrâniens à propos de 30 observations colligées au service de neurochirurgie au CHU-Yelgado Ouedrago thèse Med, Ouagadougou 2012 N0 15
RAJAONARISOA. A.G, Les suppurations intracraniennes traitées au service de neurochirurgie du CHU JRA au Madagascar à propos de 36 cas en 2017 N0 18
OUEDA MICHELINE : Les suppurations collectées crânio-encéphaliques : Apropos de 40 observations colligées dans le service de neurochirurgie du C.H.U.-Y0 thèse Med, Ouagadougou 2008 N080
N. NDOYE, A. HOSSINI, M.C. BA, M.B. FAYE, A.B. THIAM, I. TINE, B. CAMARA, Y. SAKHO, S.B. BADIANE. Les abcès de la fosse cérébrale Postérieure (à propos de 4 cas). Med Trop. 2007; 6 : 485-489.
A. ELGAMRI., T. NAJA., M. ELFANE., A. NAJA., S. HILAMANI., K. IBAHIOIN : les empyèmes intracrâniens à propos de 16 cas. Service de Neurochirurgie, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc. Journal de Neurochirurgie 2010 ; 11(5) : 6-12.
GREENLEE J. E. Subdural empyema Curr Treatment Options Neurol. 2003; 5:13-22.
YEND A. K., MOHANTY S: Massive falx cerebri empyema.Neurol. India 2003; 51 (1): 65-66.
YASSINE BAIZ : La prise en charge des suppurations intra craniennes à propos de 88 cas à la faculté de Marakech en 2010 ;
GUPTA S, VACHHRAJANI S, KULKARNI AV, TAYLOR MD, DIRKS P, DRAKE JM, et al. Neurosurgical management of extraaxial central nervous system Infections in children. J Neurosurg Pediatr 2011; 7: 441–51.
KASTRUP O, WANKE I, MASCHKE M. Neuroimaging of Infections. NeuroRx 2005; 2(3) 24–32.
WONG A. L., ZIMMERMAN R. A., SIMON E. M., POLLOCK A. N., BILAIUK L.T. DIFFUSION-WEIGHTED MR: Imaging of Subdural Empyema in Children. Am J Neuroradiol. 2004; 25: 1016-21.
RICH M. P., DEASY N. P., JAROSZ J. M: Intracranial dural empyema. Br. J.Radiol 2000; 73:1329-1336.
BROOK I: Microbiology and antimicrobial treatment of orbital and intracranial complications of sinusitis in children and their management. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2009;73: 1183–6.
H.A.K. OUIMINGA, A.B. THIAM, N. NDOYE, H. FATIGBA, M: Les empyèmes intracrâniens : aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques. Étude rétrospective de 100 observations journal de neuchi 2014 ; 60(6) : 299-303
ADAMA COULIBALY. Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des empyèmes intracrâniens au CHU Gabriel TOURE thèse Med, Bamako 2019 N0 15.
TEWARI M. K., SHARMA R. R.,SHUV V.K., LAD S.D. Spectrum of intracranial subdural empyemas in a series of 45 patients : Current surgical options and outcome. Neurol India 2004; 52 (3): 346-49.
VIALE G. L., DESERTI S., GENNARO S., SEHRBUNDT E A: cranio cerebral infectious disease: Case report on the traces of Hippocrates. Neurosurg 2002; 50 (6): 1376-1379
BANNISTER G., WILLIAMS B., SMITH S: Treatment of subdural empyema. J Neurosurg1981; 55: 82-88. 20. I. KOOLI , C. LOUSSAIEF , M. DARMOUL , H. BEN BRAHIM et al : Empyème intracrânien. Medicine et Maladies infectieuses 2014; 44 : 48-52.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 American Journal of Medical and Clinical Research & Reviews
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.