ASPECTS ÉPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, THÉRAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS DES EMPYEMES INTRACRANIENS AU SERVICE DE NEUROCHIRURGIE DU CHU-GABRIEL TOURÉ.
Research Article
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DOI:
https://doi.org/10.58372/2835-6276.1046Abstract
Résumé : Les empyèmes intracrâniens sont des collections de pus situées dans la boite crânienne. Suivant leur siège, ils peuvent être sous dural ou extra dural. Ils constituent un réel problème de santé malgré les avancés dans le domaine de l’imagerie et l’antibiothérapie.
But : décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des empyèmes intracrâniens dans notre service.
Méthodologie : Il s’agit d’une étude prospective descriptive menée dans le service de neurochirurgie du CHU-Gabriel Touré sur une durée d’un an allant de Juillet 2020 à Juin 2021. L’ensemble des dossiers, fiches d’enquêtes, comptes rendus opératoires des patients hospitalisés ont été exploités. Les données en rapport avec les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques ont été étudiées.
Résultats : Au total 12 patients ont été recrutés. L’âge moyen était de 14,5 ans avec des extrêmes allant de 4 mois à 36 ans. Les portes d’entrée étaient ORL dans 58,4%, le TCE et la méningite avec 25% et 16,7%. Le siège était sous dural dans 41,7%, extra dural dans 33,3 et combiné dans 25%. L’empyème était associé à un ou à plusieurs abcès dans 16,7% des cas. La craniectomie était la technique chirurgicale la plus utilisée dans 66,7% des cas. Le taux de bon résultat chirurgical était de 75%. Les séquelles étaient l’hémiparésie associée à un retard psychomoteur et l’épilepsie dans 16,7% des cas.
Conclusion : Les empyèmes intracrâniens sont des affections graves. Seul un diagnostic précoce et une prise en charge adéquate est le garant d’un bon pronostic.
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